摘要背景：胰島素對于美國和全球流行的兩種疾病至關重要：肥胖和二型糖尿病。鑒于胰島素在能量平衡和葡萄糖耐量中的既定機制參與，我們在大量基于人群的樣本中檢查了其與常見健康相關終點的關系。方法：國家健康和營養(yǎng)檢查調查是一項橫斷面研究，使用復雜的多階段概率設計來獲取美國人口的代表性樣本。成人參與者來自 8 個連續(xù)的 2 年數(shù)據(jù)波（1999 年至 2014 年），其中包括 9,224 名正常人、7,699 名糖尿病前期受試者和 3,413 名糖尿病受試者。胰島素抵抗穩(wěn)態(tài)模型 (HOMA-IR) 適用于 20,336 名參與者，并分析了其與人口統(tǒng)計、人體測量和臨床數(shù)據(jù)的關系。我們檢查了 HOMA-IR 與 8 組結果變量的關系：一般健康狀況、人體測量/代謝 [腰圍、體重指數(shù) (BMI)]、心血管（血壓）、脂質 [甘油三酯、高密度脂蛋白 (HDL) ]、肝臟 [丙氨酸氨基轉移酶 (ALT)、γ-谷氨酰轉移酶 (GGT)]、血液學 [白細胞 (WBC)、血紅蛋白 (Hgb)、血小板]、炎癥（C 反應蛋白）和營養(yǎng)（維生素 D 和C，血清葉酸和吡哆醇）變量。結果：盡管臨床實驗室值通常在胰島素四分位數(shù)的正常范圍內，但 HOMA-IR 通常與正常受試者的調整結果強烈、單調且高度顯著相關。在正常子集中，肥胖（BMI > 30）HOMA-IR 四分位數(shù)變化的比值比和 95% 置信區(qū)間為 3.62 (3.30–3.97)，甘油三酯/HDL 最高五分位數(shù)的比率為2.00 (1.77–2.26)，GGT 為 1.40 (1.24–1.58)，WBC 為 1.28 (1.16–1.40)。 HOMA-IR 與各種結果的關系與在糖尿病前期和糖尿病患者中觀察到的關系大致相似，但有一些例外。結論：大量正常個體樣本中的 HOMA-IR 水平與較差的總體健康狀況和多種標志物的不利變化相關。在糖尿病前期和糖尿病樣本中觀察到類似的改變模式。影響：在臨床上，檢查胰島素水平可能有助于識別值得進一步觀察并適合早期干預的患者。

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網址: 美國健康成年人的胰島素抵抗：國家健康和營養(yǎng)檢查調查 (NHANES) 的調查結果,Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention http://m.jjxejuv.cn/newsview304841.html