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重慶推動醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月14日 13:10

重慶推動醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認

發(fā)布時間： 2023-09-01 09:48:34 | 來源：健康報 | 責(zé)任編輯：張豐

近日，重慶市衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于規(guī)范開展醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認工作的通知》，提出到今年年底前，依托重慶市醫(yī)學(xué)影像云中心，推進全市二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)間檢查資料互聯(lián)互通互認，實現(xiàn)全市醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)云端匯集、線上質(zhì)控、結(jié)果互認、資料共享。

據(jù)介紹，重慶市醫(yī)學(xué)影像云中心醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果是指通過超聲、X線、核磁共振成像、電生理、核醫(yī)學(xué)等手段對人體進行檢查，所得到的圖像或數(shù)據(jù)信息，不包括醫(yī)師出具的診斷結(jié)論。為實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像檢查資料線上互聯(lián)互通互認，重慶市二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)將把醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果上傳至重慶市醫(yī)學(xué)影像云中心。

《通知》明確，互認項目共有67項，包括X線33項、CT20項、MR14項?；フJ的醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果應(yīng)做到檢查規(guī)范、部位正確、序列完整、圖像清晰、達到診斷要求（具有時效性），患者基本信息和檢查時間準確，檢查報告符合醫(yī)療文書書寫規(guī)范，字跡清楚，病變相關(guān)測量數(shù)據(jù)準確。

在互認范圍和規(guī)則方面，《通知》明確，同級醫(yī)療機構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果予以互認；下級醫(yī)療機構(gòu)對上級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果予以認可；城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果予以互認；在保證醫(yī)療質(zhì)量與安全的前提下，醫(yī)療機構(gòu)對近期（一般3個月內(nèi)）規(guī)范完整的醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果，在符合互認條件、滿足診療需要的前提下，遵照互認項目和適用范圍，原則上予以認可，不再進行重復(fù)檢查。

根據(jù)《通知》，在診療過程中，當患者已做過檢查且檢查結(jié)果質(zhì)量符合診斷要求的，重慶市醫(yī)學(xué)影像云中心通過醫(yī)生工作站發(fā)出提醒信息，由診治醫(yī)生根據(jù)患者病情判斷，在醫(yī)生工作站確認是否接受互認。對認可的外院檢查結(jié)果，應(yīng)采用信息化技術(shù)在病歷中予以記錄。對因診療需要，確需重復(fù)檢查的，應(yīng)當按規(guī)定充分告知患者或其家屬檢查的目的及必要性。

據(jù)悉，重慶市將充分運用信息化手段對醫(yī)療機構(gòu)檢查資料共享和結(jié)果互認情況進行實時監(jiān)測，對高值高頻、群眾反映集中的檢查項目進行實時監(jiān)控，逐步實現(xiàn)對不合理檢查的自動發(fā)現(xiàn)、自動提醒、自動干預(yù)。（特約記者喻芳通訊員歐陽方怡）

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