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原發(fā)性膜性腎病原研靶向藥獲批,打造治療新標準

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2026年06月11日 10:15

針對原發(fā)性膜性腎病的國產(chǎn)原研藥奧妥珠單抗β,于2026年6月9日正式獲批上市。北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京大學(xué)腎臟疾病研究所所長趙明輝表示,國家新藥創(chuàng)新政策的大力支持,突破性的品種快速審批,臨床需求與新藥研發(fā)的深度結(jié)合,真正地解決了患者的痛點。

趙明輝:過去幾十年,全球范圍內(nèi)一直缺乏針對膜性腎病的特異性治療藥物。奧妥珠單抗β 是全球首個在膜性腎?、笃谘芯恐腥〉藐栃越Y(jié)果并獲批的藥物。膜性腎病是一種自身免疫性腎臟病,免疫系統(tǒng)錯誤攻擊腎小球濾過膜,導(dǎo)致腎臟濾過功能受損,大量蛋白尿從尿中流失。典型表現(xiàn)包括泡沫尿、高度水腫、低蛋白血癥、高脂血癥。該病起病隱匿,早期無癥狀,若控制不佳,約三分之一的患者會進展至終末期腎臟病[1]。

崔昭:既往膜性腎病的治療在臨床上存在三個主要難題:第一,部分傳統(tǒng)免疫抑制方案起效相對較慢;第二,緩解深度不足,疾病容易復(fù)發(fā);第三,部分傳統(tǒng)藥物存在安全性負擔(dān)。

趙明輝:該研究結(jié)果顯示,在第104周時,奧妥珠單抗β組完全緩解率達到57.1%[2],明顯優(yōu)于傳統(tǒng)治療方案,實現(xiàn)了深度緩解。多數(shù)患者在治療后較短時間內(nèi),尿蛋白和水腫即開始明顯改善。臨床研究結(jié)果顯示,中位至免疫緩解時間為1.2個月,中位至臨床緩解時間為3.8個月。在52周至104周的隨訪期間,患者緩解后未觀察到復(fù)發(fā)[3],這對膜性腎病而言非常重要。這些結(jié)果說明,我們第一次真正接近了膜性腎病的長期無病緩解。

崔昭:該研究能夠取得如此顯著有效的結(jié)果,得益于對疾病機制的認識更加清晰,治療靶點也更加精準。奧妥珠單抗β 精準靶向CD20陽性B細胞,從源頭上減少致病性自身抗體的產(chǎn)生,推動患者先實現(xiàn)免疫學(xué)緩解,再進一步獲得臨床緩解。通過糖基化改造,強化了與免疫效應(yīng)細胞的結(jié)合能力,提高了抗體依賴的細胞毒性作用。同時,該Ⅱ型抗體還具有更強的直接誘導(dǎo)B細胞死亡的能力。這些特點共同促進了更充分、更深入的B細胞清除[4]。

趙明輝:這標志著中國生物制藥能力的全面提升,使自身免疫性腎病領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了全球領(lǐng)跑。國家新藥創(chuàng)新政策的大力支持、突破性品種的快速審批,以及臨床需求與新藥研發(fā)的深度結(jié)合,真正解決了患者的痛點。

崔昭:該成果的重要意義不僅在于為中國膜性腎病患者帶來了新的治療選擇,也讓國際學(xué)術(shù)界看到了中國腎臟病領(lǐng)域開展高質(zhì)量臨床研究的能力和實力。

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