綜合 | 濟(jì)南市人民醫(yī)院、健康時(shí)報(bào)

　　據(jù)濟(jì)南市人民醫(yī)院消息，12月20日上午，一位60歲的高齡孕婦成功剖宮產(chǎn)分娩一健康男嬰，母子平安。

　　孕婦高齡同時(shí)合并妊娠期高血壓，入院后監(jiān)測(cè)血壓在150/90mmhg，分娩過程的危險(xiǎn)性不言而喻，針對(duì)上述情況產(chǎn)科召開全科大討論，詳細(xì)分析分娩過程中可能出現(xiàn)危險(xiǎn)因素及應(yīng)對(duì)措施。整個(gè)剖宮產(chǎn)持續(xù)50分鐘，手術(shù)順利，新生兒出生后一般情況好，因高危兒轉(zhuǎn)到新生兒科住院觀察。此孕婦是濟(jì)南市人民醫(yī)院建院至今分娩年齡最大的孕產(chǎn)婦。

　　高齡產(chǎn)婦有哪些需要做哪些準(zhǔn)備？據(jù)健康時(shí)報(bào)，高齡產(chǎn)婦想要生一個(gè)健康寶寶，要做好生育準(zhǔn)備、孕期檢查，以及孕期注意事項(xiàng)。

　　一、提前做好生育準(zhǔn)備

　　1. 孕前要充分了解病史（慢性疾病、孕產(chǎn)史、手術(shù)史等），以及是否患有糖尿病、慢性高血壓、腎臟疾病、甲狀腺功能異常及心臟疾病等。做好測(cè)血壓、 聽心肺、血尿化驗(yàn)、心電圖、超聲檢查等；

　　2. 有遺傳病 、傳染病而準(zhǔn)備妊娠的婦女 ，應(yīng)去尋求?？漆t(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)，得到評(píng)估后方可備孕；

　　3. 合理營(yíng)養(yǎng)（均衡、粗細(xì)搭配 、微量營(yíng)養(yǎng)素：鐵 、葉酸 、維生素等），選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式（快步走 、游泳 、瑜伽等），控制好體重（身體質(zhì)量）；

　　4. 既往生育過神經(jīng)管缺陷 NTD（無腦兒 、脊柱裂 、腦積水等）兒的孕婦 ，則需每天補(bǔ)充葉酸4mg；

　　5. 合理用藥（感冒 、發(fā)燒等），避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物；

　　6. 改變不良的生活習(xí)慣（如吸煙 、酗酒 、吸毒等）及生活方式（熬夜）；避免高強(qiáng)度的工作、高噪聲環(huán)境等；

　　7. 保持心理健康，解除精神壓力，預(yù)防孕期及產(chǎn)后心理問題的發(fā)生。

　　二、做好孕期重點(diǎn)檢查

　　高齡孕婦除常規(guī)產(chǎn)檢外，重點(diǎn)檢查項(xiàng)目還包括：

　　1. 停經(jīng)7周后或腹痛、肛門墜脹時(shí)應(yīng)B超明確宮內(nèi)妊娠，排除宮外孕可能，尤其經(jīng)產(chǎn)婦或有流產(chǎn)史、剖宮產(chǎn)史者更應(yīng)早期超聲檢查。

　　2. 妊娠11-13+6周，應(yīng)早孕期超聲篩查：胎兒NT（頸后透明帶掃描檢查）、有無鼻骨缺如、NTD（神經(jīng)管缺陷篩查）等。

　　3. 妊娠20-24 周，行胎兒系統(tǒng)超聲篩查和子宮頸長(zhǎng)度測(cè)量，即大排畸檢查。

　　4. 妊娠24-28 周應(yīng)進(jìn)行胎兒心臟超聲排查胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常，注意GDM（糖耐量值） 、妊娠期高血壓疾病、FGR篩查，早診斷，早治療。

　　三、孕期牢記注意事項(xiàng)

　　1. 規(guī)范補(bǔ)充葉酸或含葉酸的復(fù)合維生素（預(yù)防子癇前期、胎盤早剝、胎兒在宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)、貧血、先天性心臟病）。

　　2. 及時(shí)規(guī)范補(bǔ)充鐵劑和維生素D（鈣）劑，根據(jù)血清鐵蛋白和骨密度情況可考慮適當(dāng)增加劑量。

　　3. 注意合理營(yíng)養(yǎng)，充足睡眠（睡好子午覺），適量運(yùn)動(dòng)。

　　4. 按時(shí)產(chǎn)檢，自數(shù)胎動(dòng)，重視胎教，必要時(shí)遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)，有任何不適：頭痛、眼花、胸悶、心慌等及時(shí)就診。

　　5. 生活上還應(yīng)該遠(yuǎn)離不良的環(huán)境，例如：太吵、太擁擠的空間；放射線如X光、放射碘，或使用放射線治療的人都不宜接觸。

　　6. 不可隨意使用抗生素、安眠藥、鎮(zhèn)靜劑；注意做好自我防護(hù)，勤洗手，少聚集，戴口罩。

[責(zé)任編輯：王煥君]

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