健康日照
{專家介紹}
李宗枝：日照市皮膚病醫(yī)院醫(yī)學美容科主任，
整形外科碩士，美容外科主診醫(yī)師，
中國整形美容協(xié)會毛發(fā)醫(yī)學分會委員，
山東省激光醫(yī)學會皮膚美容專業(yè)委員會委員，
山東省醫(yī)師協(xié)會皮膚外科與皮膚美容委員會委員。
曾進修于 北京大學 第三醫(yī)院、山東省皮膚病醫(yī)院，多次參加 國家級皮膚外科 及激光 美容培訓班，經(jīng)常參加 全國美容外科 醫(yī)師交流大會、全國美容 皮膚科學大會，掌握了 國內(nèi)美容外科先進的 手術技巧 及經(jīng)驗、激光美容方面的 適應癥、操作方法，學習了 國內(nèi)最先進的 醫(yī)學美容理念、方法及技術。擅長運用 Q開關激光 進行治療 太田痣、咖啡斑、黃褐斑、雀斑、文身，運用 光子治療 雀斑、色素斑 及進行 光子嫩膚、脫毛，還擅長 割雙眼皮、祛眼袋、開眼角、切眉提眉術、隆鼻等美容外科常見手術，運用 微整形技術 進行面部祛皺、瘦臉 以及面部填充、塑型、提升，擅長 色素痣、疣狀痣、角化棘皮瘤、鮑溫病、基底細胞癌等 皮膚外科常見 良惡性腫瘤的 手術綜合治療，無創(chuàng)和微創(chuàng)治療腋臭，運用 脈沖染料激光治療皮膚血管瘤、鮮紅斑痣、紅血絲，運用 點陣激光、手術、注射、藥物等 綜合治療各種疤痕。運用 艾拉光動力療法 聯(lián)合點陣激光、手術治療扁平疣、難治性 跖疣及日光性角化病、鮑溫病等 皮膚良惡性腫瘤。在省級、國家級雜志上發(fā)表論文 數(shù)十篇。
淺談醫(yī)療美容
1、何謂醫(yī)療美容呢？
所謂醫(yī)療美容，是指運用手術、藥物、醫(yī)療器械以及其他具有創(chuàng)傷性或者侵入性的醫(yī)學技術方法對人的容貌和人體各部位形態(tài)進行的修復與再塑。符合國家標準的各類藥物、各類手術（包括外科和激光等的治療），以及符合國家標準的各類醫(yī)療器械，如：手術、激光、光子治療、射頻、超聲刀、微針注射、水光注射、線雕等。
2、說起醫(yī)療美容，就不得不了解一下生活美容，那什么是生活美容呢？
生活美容是指運用化妝品、保健品和非醫(yī)療器械等非醫(yī)療性手段，對人體所進行的諸如皮膚護理、按摩等帶有保養(yǎng)或保健性的非侵入性的美容護理。符合國家標準的各類化妝品、保健品和非醫(yī)療用的器材，如運動器材、按摩器材等。
3、醫(yī)療美容和生活美容 有哪些區(qū)別呢？
首先從學科組成來說，醫(yī)療美容是從整形外科、皮膚科、口腔科、和中醫(yī)科等學科發(fā)展而來的，因此醫(yī)療美容由以下幾個學科組成：美容外科、美容皮膚科、美容牙科、美容中醫(yī)科；生活美容是從時裝、形象設計、化妝、修飾技巧、理發(fā)和按摩等服務行業(yè)發(fā)展而來，因此生活美容包括：形象設計、化妝技巧、發(fā)型設計、皮膚護理、保健按摩。
其次，從從業(yè)人員 角度來說，醫(yī)學美容必須取得臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，同時還必須獲得美容主診醫(yī)師資格。美容醫(yī)生首先必須是臨床醫(yī)師，然后還須取得美容主診醫(yī)師資格。所以美容醫(yī)生需具有臨床醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)證，還要有在衛(wèi)生行政部門備案的美容主診醫(yī)師資格。護士取得醫(yī)療美容從業(yè)資格后在美容主診醫(yī)師指導下可以從事醫(yī)療美容護理相關工作；生活美容要求身體健康沒有傳染病，對從業(yè)人員沒有其他具體要求。
4、說起醫(yī)療美容，就不得不提提醫(yī)學美學這個概念，那么什么叫醫(yī)學美學呢？
對醫(yī)學美學的定義，國內(nèi)許多學者頗有研究，并各抒己見，有的學者認為，醫(yī)學美學是運用美學的一般原理，研究醫(yī)學人體美、醫(yī)學審美、醫(yī)學美感及其在醫(yī)學審美活動過程中所體現(xiàn)出來的一切醫(yī)學美學現(xiàn)象及其規(guī)律的科學。有的學者認為，醫(yī)學美學是一門運用各種醫(yī)學手段和美學手段的結(jié)合來維護、修復和再塑人體美，以增進人的生命活力美感為目的的科學。它既具有醫(yī)學人文學科性質(zhì)，又具有醫(yī)學技術學科性質(zhì)。它之所以具有醫(yī)學人文學科性質(zhì)，是由它與傳統(tǒng)美學的親緣關系所決定；之所以又具有醫(yī)學技術學科性質(zhì)，則是由它的醫(yī)學應用技藝的廣泛性特征所決定的，人們可以把它應用在人體各部分的醫(yī)學美容方面，也可以把它應用在預防、康復及臨床各科的醫(yī)學實踐中，還可應用在護理、藥學和醫(yī)院管理等更廣泛的領域。眾所周知的醫(yī)學美容實施，則是具體運用醫(yī)學美學原則的典范性學科。
5、美學的學科對象又是什么呢？
醫(yī)學美學的學科對象是醫(yī)學領域中的一切美和審美。這里所謂“醫(yī)學領域中的一切美”就是“醫(yī)學美”。醫(yī)學美是醫(yī)學審美的基本對象，它主要包括兩個方面：一是人體美及其健康之美，及醫(yī)學人體美；二是維護、修復和塑造醫(yī)學人體美的一切醫(yī)學現(xiàn)象，包括有助于增強醫(yī)學人體美的醫(yī)學技術實施、醫(yī)學審美理論、醫(yī)學審美行為、醫(yī)學審美環(huán)境和醫(yī)學審美關系等。就是說，醫(yī)學人體美概念的內(nèi)涵已經(jīng)成為醫(yī)學美概念之內(nèi)涵的核心，如果否定這一核心，醫(yī)學美的概念將不復存在，醫(yī)學美學研究和實施的對象也無處尋覓。
6、醫(yī)學美容學和醫(yī)學美學是什么關系呢？
醫(yī)學美容學，又稱美容醫(yī)學。如果說，醫(yī)學美學是從整體上對現(xiàn)實生活中具有內(nèi)在美和外在美的多層次人體美系統(tǒng)進行研究和實施的話，那么醫(yī)學美容學則分擔著其中的人體之外在美及其審美方面的研究和實施的任務。因此，醫(yī)學美容學是一門以人體形式美理論為指導，通過醫(yī)學手段與美學手段的結(jié)合來維護、修復和塑造人體的外在美，以增進人的生命力美感為目的，由多種臨床學科與非臨床學科交織而成，并以應用為特征的醫(yī)學新學科。因此，可以認為醫(yī)學美容學研究的對象是：人的外在美，以及維護、修復和塑造人的外在美的一切醫(yī)學技藝、設施、和基礎理論。在這里，可以把“人的外在美”理解為“美容”的同義詞。醫(yī)學美容學的學科內(nèi)容，國內(nèi)研究認為應分為美容外科學、美容皮膚科學、美容牙科學、中醫(yī)美容學和美容醫(yī)療應用技術等亞分支。美容外科目前可謂是其龍頭學科。
7、是不是任何機構(gòu)或醫(yī)院都可以開展醫(yī)療美容手術呢？
不是的，是需要門檻的，申請舉辦美容醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)療機構(gòu)設置醫(yī)療美容科室必須同時具備下列幾個條件：
(一)具有承擔民事責任的能力；
(二)有明確的醫(yī)療美容診療服務范圍；
(三)符合《醫(yī)療機構(gòu)基本標準(試行)》；
(四)省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。
申請舉辦美容醫(yī)療機構(gòu)的單位或者個人，應按照《醫(yī)療美容服務管理辦法》以及《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》的有關規(guī)定辦理設置審批和登記注冊手續(xù)。
美容醫(yī)療機構(gòu)必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門登記注冊并獲得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可開展執(zhí)業(yè)活動。醫(yī)療機構(gòu)增設醫(yī)療美容科目的，必須具備《醫(yī)療美容服務管理辦法》規(guī)定的條件，按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及其實施細則規(guī)定的程序，向登記注冊機關申請變更登記。美容醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療美容科室開展醫(yī)療美容項目應當由登記機關指定的專業(yè)學會核準，并向登記機關備案。
8、對申請開展醫(yī)療美容的醫(yī)療機構(gòu)有這么嚴格的限制，那么對開展醫(yī)療美容服務的人員有要求嗎？
是有要求的，負責實施醫(yī)療美容項目的主診醫(yī)師必須同時具備以下幾個條件：
(一)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊機關注冊；
(二)具有從事相關臨床學科工作經(jīng)歷。其中，負責實施美容外科項目的應具有6年以上從事美容外科或整形外科等相關專業(yè)臨床工作經(jīng)歷；負責實施美容牙科項目的應具有5年以上從事美容牙科或口腔科專業(yè)臨床工作經(jīng)歷；負責實施美容中醫(yī)科和美容皮膚科項目的應分別具有3年以上從事中醫(yī)專業(yè)和皮膚病專業(yè)臨床工作經(jīng)歷；
(三)經(jīng)過醫(yī)療美容專業(yè)培訓或進修并合格,或已從事醫(yī)療美容臨床工作1年以上；
(四)省級人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。
不具備以上規(guī)定的主診醫(yī)師條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，可在主診醫(yī)師的指導下從事醫(yī)療美容臨床技術服務工作。
9、剛才你說了從事醫(yī)療美容服務的醫(yī)生有這么嚴格的要求和限制，那么從事醫(yī)療美容護理的護士是不是不需要那么嚴格吧？
從事醫(yī)療美容護理工作的護士，也是有特定要求的，不是隨便一個護士就能從事醫(yī)療美容護理的，應同時具備下列幾個條件：
(一)具有護士資格，并經(jīng)護士注冊機關注冊；
(二)具有兩年以上護理工作經(jīng)歷；
(三)經(jīng)過醫(yī)療美容護理專業(yè)培訓或進修并合格，或已從事醫(yī)療美容臨床護理工作6個月以上。
未經(jīng)衛(wèi)生行政部門核定并辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)的人員不得從事醫(yī)療美容診療服務。
10、剛才我們談了開展醫(yī)療美容的醫(yī)療機構(gòu)有嚴格要求，對從事醫(yī)療美容服務的醫(yī)生和護士也有特殊要求和規(guī)定，你再跟大家談一下，關于在醫(yī)美這個行業(yè)應該注意哪些問題，應該遵守哪些規(guī)則，好嗎？
好的，主持人。
實施醫(yī)療美容項目必須在相應的美容醫(yī)療機構(gòu)或開設醫(yī)療美容科室的醫(yī)療機構(gòu)中進行。美容醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療美容科室應根據(jù)自身條件和能力在衛(wèi)生行政部門核定的診療科目范圍內(nèi)開展醫(yī)療服務，未經(jīng)批準不得擅自擴大診療范圍。美容醫(yī)療機構(gòu)及開設醫(yī)療美容科室的醫(yī)療機構(gòu)不得開展未向登記機關備案的醫(yī)療美容項目。美容醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)人員要嚴格執(zhí)行有關法律、法規(guī)和規(guī)章，遵守醫(yī)療美容技術操作規(guī)程。
美容醫(yī)療機構(gòu)使用的醫(yī)用材料須經(jīng)有關部門批準。
醫(yī)療美容服務實行主診醫(yī)師負責制。醫(yī)療美容項目必須由主診醫(yī)師負責或在其指導下實施。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師對就醫(yī)者實施治療前，必須向就醫(yī)者本人或親屬書面告知治療的適應癥、禁忌癥、醫(yī)療風險和注意事項等，并取得就醫(yī)者本人或監(jiān)護人的簽字同意。未經(jīng)監(jiān)護人同意，不得為無行為能力或者限制行為能力人實施醫(yī)療美容項目。
美容醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療美容科室的從業(yè)人員要尊重就醫(yī)者的隱私權(quán)，未經(jīng)就醫(yī)者本人或監(jiān)護人同意，不得向第三方披露就醫(yī)者病情及病歷資料。美容醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療美容科室發(fā)生重大醫(yī)療過失，要按規(guī)定及時報告當?shù)厝嗣裾l(wèi)生行政部門。美容醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療美容科室應加強醫(yī)療質(zhì)量管理，不斷提高服務水平。
11、前面我們談了這么多關于醫(yī)療美容的概念，與生活美容的區(qū)別，以及對開展醫(yī)療美容的醫(yī)療機構(gòu)所要達到的條件和要求，對從事醫(yī)療美容的醫(yī)生和護士的要求，了解了醫(yī)療美容的行業(yè)規(guī)則，等等，我想代表廣大聽眾向您咨詢一下，咱們的日照市皮膚病醫(yī)院醫(yī)學美容科達到上述要求了嗎？咱們能開展哪些醫(yī)療美容方面的業(yè)務呢？
我們?nèi)照帐衅つw病醫(yī)院是市級公立醫(yī)院，設置醫(yī)學美容科是經(jīng)過衛(wèi)生行政部門批準驗收的，我們科的主診醫(yī)師當年是經(jīng)過山東省衛(wèi)生行政部門培訓并考試通過而獲得資格的，護士是經(jīng)過衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一考試應聘的，并達到規(guī)定條件的。我們醫(yī)學美容科現(xiàn)在能開展業(yè)務主要有這么六大塊，第一、激光美容，第二、整形美容，第三、微整形，第四、皮膚外科方面，第五、疤痕修復，第六、艾拉光動力治療。
12、激光美容主要有哪些內(nèi)容呢？
（一）、Q開關激光：擁有韓國進口的雙波長多功能激光治療平臺，由專業(yè)醫(yī)生操作，主要功能包括：1、有效祛除太田痣、貝克痣、顴部褐青色痣、雀斑樣痣，2、治療咖啡斑、雀斑，3、治療黃褐斑、日曬斑。4、有效祛除文身、紋眉、外傷性粉塵沉著，5、改善細小皺紋、改善皮膚光老化。
（二）、點陣激光：擁有國內(nèi)先進的超脈沖二氧化碳點陣激光治療儀，主要治療包括：1、修復外傷疤痕、術后疤痕、淺表疤痕等各種疤痕，祛除痘坑、痘印，2、改善皺紋，3、治療脂溢性角化癥，4、改善皮膚光老化及毛孔粗大，5、治療皮膚良惡性腫瘤。
（三）、光子治療：擁有先進的以色列進口光子嫩膚治療儀，專業(yè)醫(yī)生操作，進行光子嫩膚、美白、祛皺、祛雀斑、黃褐斑、光子脫毛，等。
（四）、脈沖染料激光：擁有先進的美國進口595nm脈沖染料激光治療平臺，是治療血管性皮膚病的金標準，主要治療皮膚血管瘤、鮮紅斑痣、紅血絲等血管性皮膚病。
（五）普通激光：擁有二氧化碳激光治療儀、高能紅光治療儀、氦氖激光治療儀等激光儀器，祛除色痣，促進皮膚創(chuàng)面愈合，治療皮膚黏膜潰瘍、皮膚感染、雞眼、濕疹、藥疹等。
13、現(xiàn)在在路上經(jīng)?？吹胶枚嗯⒆佣际请p眼皮、大眼睛，非常漂亮，請問咱們醫(yī)院也能開展雙眼皮手術嗎？
是的，我們醫(yī)院已經(jīng)開展雙眼皮手術得有二十余年了，現(xiàn)在技術非常成熟了。我們醫(yī)院現(xiàn)在除了做雙眼皮之外，還開展其他的一些整形美容手術，主要包括：
（一）、眼部手術：雙眼皮成形術、祛眼袋、開眼角、切眉、提眉、上瞼松弛矯正、上瞼下垂矯正、瞼外翻矯正等；
（二）、鼻部手術：隆鼻、取鼻假體、鼻部腫瘤切除術等 ；
（三）、耳部手術：招風耳矯正、副耳切除；
（四）、唇頰部手術:：唇裂二期修復術、厚唇矯正術；
（五）、胸部手術：副乳切除術、乳頭內(nèi)陷矯正術、乳頭或乳暈縮小術；
（六）、會陰部手術：包皮環(huán)切術；
14、聽說現(xiàn)在微整形特別火，經(jīng)常聽到這個女孩子說剛?cè)ゴ蛄耸菽樶?，另一個女同事說要去打祛皺針，請問現(xiàn)在微整形包括哪些內(nèi)容呢？
主要包括肉毒素注射，用以改善額頭紋、魚尾紋、眉間紋，瘦臉、瘦小腿，提升口角、治療露齦笑。采用玻尿酸注射，進行面部塑型，填充面部凹陷、眉間紋、法令紋，隆下巴。利用自體顆粒脂肪充填體表凹陷，如：上瞼凹陷、顳部凹陷。利用線雕技術，進行中下面部提升、眉提升、修復眼袋等。利用嗨體玻尿酸復合溶液注射祛頸紋及面部皺紋等。
15、你們醫(yī)院是皮膚病醫(yī)院，正好前些日子，我一個朋友說起他父親臉上長了個小疙瘩，比皮膚要高，長的比較快，而且有時候還感覺癢癢，請問像這種情況能治療嗎？
像這種情況是可以治療的，抽空讓他到我們醫(yī)院過來面診一下，再制定具體的治療方案。在這里簡單說一下情況，他這是皮膚腫瘤的一種，我們得根據(jù)他實際情況決定怎么治，皮膚腫瘤在我科臨床之中比較常見，我科的皮膚外科治療在全省還是比較靠前列的，我簡單說一下我科的皮膚外科方面的治療，（一）、手術綜合治療各種皮膚腫瘤：1、皮膚良性腫瘤：色素痣、粉瘤、脂肪瘤、皮膚纖維瘤、皮脂腺痣、疣狀痣、多發(fā)性脂囊瘤、角化棘皮瘤、毛發(fā)上皮瘤，等。2、癌前病變：皮角、日光性角化；3、皮膚惡性腫瘤：基底細胞癌、皮膚鱗癌、色素痣惡變、鮑溫病，等。（二）、綜合治療皮膚細菌性感染和病毒性感染：如毛囊炎、癤、膿腫、皮膚粘膜潰瘍、扁平疣、跖疣、尋常疣等。（三）、運用冷凍、微波、超高頻等先進儀器治療：色痣、病毒疣、皮贅、老年斑、斑禿、汗管瘤、肉芽腫、蜘蛛痣、瞼黃瘤等。（四）、腋臭治療：腋臭俗稱狐臭，主要采用微創(chuàng)手術或者無創(chuàng)微波技術，術后恢復快、根治率高、復發(fā)率低。（五）、白癜風治療：采用表皮移植手術治療白癜風。
16、現(xiàn)在人們的生活水平越來越高，對容貌的要求也越來越高，有的女孩子臉上有個小疤痕 都不樂意，有的甚至自卑，請問像這樣的小疤痕能治療嗎？
是可以治療的，我們可以采取點陣激光磨削，然后外涂藥物修復。我們科室現(xiàn)在擁有先進的二氧化碳點陣激光治療儀、微晶數(shù)碼疤痕治療機、皮膚磨削機，主要采用手術切除、磨削、點陣激光、藥物注射、疤痕膏外用等方法綜合治療各種疤痕。如：瘢痕疙瘩、增生性瘢痕、凹陷性瘢痕、瘢痕攣縮、煙疤、痤瘡后遺留疤痕，等等。
17、我在這里再問一個問題啊，我一個同事臉上長了許多小猴子，醫(yī)生說是扁平疣，又是搽藥又是吃藥，還做了好幾次冷凍，就是不好，請問還能治療嗎？
是可以治療的，像這種情況，屬于多發(fā)性難治性的扁平疣，我們一般會給予點陣激光聯(lián)合艾拉光動力治療，大約兩到三次治療就會痊愈，光動力療法是由光能激發(fā)光敏劑后，引起的一種光化學反應，可用來選擇性地破壞生物組織。病變處細胞攝入光敏劑后，在特定光源作用下發(fā)生反應，產(chǎn)生氧自由基、單線態(tài)氧等物質(zhì)，由此損傷細胞膜和血管內(nèi)皮細胞，選擇性地殺傷病變細胞而達到治療目的。我院是全市最早開展艾拉光動力治療的醫(yī)療單位，艾拉光動力療法聯(lián)合手術、點陣激光等綜合治療尖銳濕疣、泛發(fā)扁平疣、難治性尋常疣、酒渣鼻、日光性角化病、皮膚良惡性腫瘤等，治愈率高、復發(fā)率低。艾拉光動力療法聯(lián)合強脈沖光改善皮膚光老化，療效顯著。
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